Como funcionam os abortos? Entendendo o processo por trás dos abortos médicos e cirúrgicos

Principais conclusões:

  • Um aborto, ou interrupção médica da gravidez, é uma opção para pessoas que precisam ou desejam interromper uma gravidez.
  • Existem duas maneiras de terminar uma gravidez com segurança: uma pílula (aborto medicamentoso ou medicamentoso) ou um aborto na clínica (cirúrgico).
  • Os abortos funcionam de forma diferente, dependendo de quão avançada é a gravidez.

O que esperar depois de fazer um aborto

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Revisados ​​pelaMera Goodman, MD

Pensar ou planejar um aborto é diferente para todos. Se você já decidiu ou ainda está explorando, estamos aqui para ajudá-lo a entender suas opções. Há muitas razões pelas quais alguém pode decidir interromper uma gravidez. Quaisquer que sejam suas razões, saiba disso: os abortos são seguros e mais comuns do que você imagina. Aqui, veremos como funcionam os abortos e o que você pode esperar se decidir fazer um.   

Antes de um aborto

Interromper uma gravidez é uma grande decisão. Para alguns, pode parecer simples. Para outros, pode ser muito complicado. De qualquer forma, é uma decisão importante e pessoal. Antes de fazer um aborto, um provedor de aborto treinado deve realizar uma avaliação pré-aborto. Isso pode ser presencial em um hospital ou clínica, mas também pode acontecer por telefone ou via telessaúde. Durante a avaliação, seu provedor pode fazer perguntas sobre suas razões para fazer um aborto. Eles não devem tentar influenciá-lo. Mas eles devem garantir que você tenha as informações e o suporte certos para tomar a melhor decisão para você. 

A pré-avaliação também é uma oportunidade para você fazer perguntas sobre suas opções, custo , disponibilidade de consultas e o que esperar se decidir fazer um aborto. Nenhuma pergunta é sem importância. Se você não estiver pronto para decidir, seu provedor pode oferecer uma consulta de acompanhamento. Eles também podem recomendar um conselheiro para ajudá-lo a lidar com alguns dos grandes sentimentos comumente associados ao término de uma gravidez.  

Se você tomar a decisão de prosseguir com o aborto, você será solicitado a assinar alguns papéis. Você pode mudar de ideia a qualquer momento, mesmo depois de assinar o formulário de consentimento e agendar uma consulta. Em última análise, é sua própria decisão pessoal. 

O que acontece durante um aborto?

Um aborto funciona de forma diferente dependendo do tipo de aborto que você tem. O tipo de aborto que você faz geralmente é determinado pela sua preferência e pela idade da gravidez. Mas outros fatores – como sua saúde – também podem entrar em jogo. 

  • Uma pílula abortiva (aborto medicamentoso ou medicamentoso) ou um procedimento cirúrgico (aborto cirúrgico) pode interromper com segurança a gravidez em até 10 semanas.
  • Interromper uma gravidez além de 11 semanas geralmente requer uma visita clínica e um procedimento cirúrgico (aborto cirúrgico).   
  • Interrupções no terceiro trimestre são raras e geralmente acontecem apenas em circunstâncias extremas. 

Medicação ou aborto ‘pílula’

Um aborto medicamentoso, ou uma “pílula abortiva”, é quando você toma medicação para interromper uma gravidez. É descrito como “médico” porque usa medicação – em oposição a um procedimento e anestesia. Você também pode ter ouvido falar como “ Plano C ”. 

Um aborto medicamentoso é um processo que requer 2 pílulas, que você costuma tomar em 2 dias.

A primeira pílula abortiva

  • A primeira pílula contém um medicamento chamado mifepristona. Isso bloqueia o principal hormônio da gravidez e impede o crescimento da gravidez.
  • Um fornecedor especialmente certificado deve dispensar mifepristone. Mas você não precisa ver um provedor pessoalmente. 
  • Algumas pessoas experimentam cólicas leves, náuseas, diarréia ou até sangramento vaginal após a primeira pílula abortiva. No geral, esses sintomas são gerenciáveis ​​e a maioria das pessoas consegue seguir seu dia. 

A segunda pílula abortiva

  • Após 1 a 2 dias, você volta para a segunda pílula. 
  • A segunda pílula contém um medicamento diferente chamado misoprostol. 
  • Você toma a segunda pílula abortiva, que será dissolvida na boca ou dentro da vagina. 
  • O misoprostol causa cólicas e sangramento, como uma menstruação intensa. 
  • Você pode fazer isso com segurança em casa se sua gravidez for de 10 semanas ou menos. 
  • Em 4 a 6 horas após tomar o misoprostol, espere sangramento vaginal intenso à medida que o útero expele a gravidez. O sangramento leve pode continuar por algumas semanas após o término.
  • Se você não sangrar o suficiente para passar a gravidez, pode ser necessário tomar doses adicionais de misoprostol.

Aborto cirúrgico ou ‘na clínica’

Abortos cirúrgicos envolvem um procedimento cirúrgico. Por esse motivo, são realizados em ambiente clínico com controle da dor. 

Existem dois tipos principais :

  1. Aspiração a vácuo (ou sucção) . Este procedimento envolve dilatar (abrir) o colo do útero, inserir um tubo no útero e usar sucção para remover a gravidez.
  2. Dilatação e evacuação (D&E). Isso é semelhante à aspiração a vácuo. Mas requer mais dilatação e usa ferramentas diferentes para remover a gravidez do útero.

Algumas horas antes do procedimento, você precisará tomar um medicamento para ajudar a abrir o colo do útero em preparação para o aborto. 

Depois vem o controle da dor. O tipo de alívio da dor que você obtém dependerá de sua preferência pessoal, suas circunstâncias individuais, quão avançada está sua gravidez e o custo. 

Aqui estão algumas das opções que você pode ter:

  • Injeção de anestésico local. Isso é injetado no colo do útero para adormecê-lo. 
  • Medicação para sedação. A sedação deixa você com sono e é administrada como uma injeção na veia ou uma pílula.
  • Anestesia geral . Isto é quando você está inconsciente durante o procedimento.  

O procedimento de aborto cirúrgico em si geralmente leva entre 10 e 20 minutos. Dependendo do tipo de alívio da dor que você teve, você poderá ir para casa em algumas horas. Mesmo que seja mais do que isso, a maioria das pessoas pode deixar a clínica no mesmo dia.  

Um aborto dói?

Sim, fazer um aborto pode ser desconfortável e até doloroso. A quantidade de dor que você sente depende de quão avançada está a gravidez e do tipo de aborto que você fez.

Também depende de sua própria saúde e de como você sente dor. As emoções podem fazer a dor parecer pior. O nível de estresse, medo ou preocupação que você sente terá um impacto em como você vivencia o aborto.     

Em um aborto medicamentoso, tomar as pílulas em si não é doloroso. E a maioria dos sintomas começará quando a segunda pílula começar a fazer efeito. Quando a segunda pílula fizer efeito, as cólicas e o sangramento podem parecer uma menstruação intensa. Mas para alguns, pode parecer mais doloroso do que isso. Quanto mais avançada a gravidez, mais doloroso pode ser o aborto medicamentoso.

Um aborto cirúrgico é sempre realizado com anestesia para limitar a dor durante o próprio procedimento. Depois, é provável que você sinta alguma dor e cólicas assim que a medicação passar. Assim como com um aborto medicamentoso, é comum ter algumas cólicas e sangramento por algumas semanas após um aborto cirúrgico. Esses sintomas devem melhorar a cada dia. 

É comum experimentar outros sintomas imediatamente após um aborto médico ou cirúrgico, por exemplo: 

  • Náusea
  • Vômito
  • Diarréia
  • Febre
  • Arrepios
  • Tontura 

O que esperar após um aborto

Você terá cólicas e sangramento vaginal por algumas semanas após o aborto, então certifique-se de estocar absorventes menstruais. 

Medicamentos de venda livre como ibuprofeno (Advil, Motrin) e acetaminofeno (Tylenol) podem ajudar com a dor que você sente após um aborto. Aqui estão algumas outras coisas que você pode tentar para aliviar seu desconforto e cuidar de si mesmo: 

  • Uma garrafa de água quente ou almofada de aquecimento sobre o abdômen
  • Um banho quente
  • Tanto descanso quanto você pode obter

Se você fez um aborto medicamentoso, precisará fazer um exame de sangue de gravidez (chamado hCG) ou uma ultrassonografia. Isto é para verificar se a gravidez terminou e foi totalmente expelida. Se houver algum tecido da gravidez no útero, isso pode ser infectado e deixá-lo muito mal. 

Tanto as cólicas quanto o sangramento devem diminuir gradualmente a cada dia. Se as coisas parecerem piores em vez de melhores, pode ser um sinal de que algo está errado. Entre em contato com seu médico ou clínica de aborto se achar que algo não está certo ou se tiver algum dos seguintes sintomas:

  • Cólicas abdominais que estão piorando, não melhorando
  • Sangramento vaginal intenso que não está diminuindo 
  • Você ainda se sente grávida
  • Febre
  • Corrimento vaginal anormal
  • Emoções que estão atrapalhando sua recuperação  

Os abortos dificultam a gravidez?

Não. Um aborto não afeta sua fertilidade ou chance de futuras gestações bem-sucedidas. Os períodos menstruais serão retomados dentro de 4 a 6 semanas após um aborto. Mas sua capacidade de engravidar voltará ao normal imediatamente. Quando se trata de sexo, você pode retomar o sexo assim que sentir vontade. Apenas certifique-se de ter o controle de natalidade classificado antes, a fim de evitar uma gravidez não planejada.  

Falando para alguém

É normal experimentar uma série de emoções diferentes após um aborto. E é muito comum sentir uma mistura de emoções contrastantes também. Não há maneira certa ou errada de processar essa decisão. Se você precisar conversar com alguém sobre como está se sentindo, seu médico, amigos ou familiares são bons lugares para começar. Se isso não for uma opção, ou se você precisar falar com alguém confidencialmente, há recursos disponíveis. Um exemplo de suporte sem julgamento é a linha direta gratuita da All-Options .

A linha de fundo

Decidir interromper uma gravidez é uma decisão complexa. Compreender como os abortos funcionam em diferentes fases da gravidez pode ajudar na decisão. Seja em casa ou na clínica, os abortos realizados sob a supervisão de profissionais de saúde especializados são seguros e eficazes. Quanto mais cedo em sua gravidez você for capaz de tomar sua decisão, mais opções você terá.  

Se você está preocupado com uma gravidez não planejada e quer entender suas opções, a ajuda está disponível. Você pode ligar para a linha direta da Federação Nacional do Aborto em 1-800-772-9100 , a Linha de Apoio Legal Repro em 1-844-868-2812 , ou visitar o Projeto de Assistência aos Direitos Reprodutivos da Mulher .

Referências

Todas as opções. (nd). Todas as opções .

Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. (2021). Cuidados com o aborto .

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